EHRLICHIOSE
TICK-BORNE FEVER
Epidémiologie – Symptômes
– Lésions – Diagnostic
-
Conduite à tenir – Prophylaxie – Risques
pour l'Homme - Bibliographie
Epidémiologie
ETIOLOGIE :
- Anaplasma phagocytophilum (anciennement Ehrlichia
phagocytophila, Ehrlichia equi, "Rickettsia phagocytophila
ovis", "Rickettsia phagocytophila", "Cytoecetes
phagocytophila", "Cytoecetes bovis")
- Bactérie appartenant aux Anaplasmataceae
TRANSMISSION :
- Par morsure d’Ixodes (I. ricinus en
Europe) infecté ou par Rhipicephalus haemaphysaloides en Inde.
- La maladie apparaît principalement au printemps et au
début de l’été
ESPECES AFFECTEES :
- Surtout ovins et bovins et parfois caprins et ruminants sauvages
REPARTITION GEOGRAPHIQUE
:
- Il s’agit d’une bactérie ubiquiste cependant
la maladie ne se déclare pas partout
- Seules l’Europe (Royaume Uni, Norvège, Finlande,
Suède, Irlande, Pays Bas, Autriche, Allemagne, France, Espagne, Suisse...),
l’Inde et l’Afrique du Sud semblent être touchées
INCUBATION :
Symptômes
- Les symptômes apparaissent surtout chez les jeunes en
première pâture et chez les adultes nouvellement arrivés
au sain du troupeau.
- Chez tous les animaux atteints on peut noter, une fièvre
soudaine (40,5-42°C) pendant 4 à 10j, une anémie, un abattement,
ainsi qu’une perte de poids.
- Les femelles présentent une baisse de la production
laitière.
- Chez les femelles gestantes, l’avortement survient 2
à 5jours après la fièvre dans le dernier tiers de gestation.
La fièvre ayant perturbé l’intégrité du placenta
est à l’origine de la privation d’oxygène au fœtus.
- Dans 20 à 25 % des cas, les brebis qui ont avorté
meurent ou donnent naissance à des mort-nés.
- La plupart des adultes récupèrent après
deux semaines, ils présentent cependant une sensibilité accrue
aux pathogènes opportunistes.
- La présence de tiques sur l’animal est une aide
au diagnostic.
Lésions
- Chez le fœtus, la présence de foyers de leucomalacie
dans la substance blanche des hémisphères cérébraux
et du cervelet du fœtus ainsi que la congestion des capillaires encéphaliques
font suite à un oedème cytotoxique résultant d’une
ischémie ou d’une hypoxie. Aucune lésion particulière
n’est notée sur les autres organes.
- Des changements sanguins chez l’individus atteints peuvent
être observés tels qu’une légère neutrophilie
2-4j après l’infection, suivie d’une sévère
leucopénie (lymphopénie et neutropénie).
- Les inclusions, permettant d’identifier la bactérie
sont principalement concentrées dans les granulocytes.
Diagnostic
DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL :
- Toxoplasmose
: présence de foyer de leucomalacie dans la substance blanche.
- Autres avortements du dernier tiers de
gestation
PRELEVEMENTS POUR ANALYSES
AU LABORATOIRE :
Direct
- Des inclusions gris-bleuté sont visibles dans les granulocytes
neutrophiles et dans les monocytes sur frottis sanguins colorés par
la méthode de May-Grümwald-Giemsa.
- La mise en culture est très difficile, les résultats
sont très longs (jusqu’à 1 mois avant que la bactérie
ne pousse).
- Des tests PCR peuvent être réalisés sur
sang total, sur sérum, sur plasma ou sur organes pour détecter
les antigènes.
Sérologie
- La recherche d’anticorps se fait par Immunofluorescence
Indirecte.
- C’est le test le plus pratiqué.
- La fixation du complément est aussi un moyen de diagnostiquer
l’ehrlichiose.
Conduite
à tenir
- Traiter les animaux infectés par des oxytétracyclines
ou sulfamides pendant plusieurs jours de suite.
- Ne traiter que les animaux les plus atteints
Prophylaxie
SANITAIRE :
- Eliminer les vecteurs des pâtures
- Utiliser des antiparasitaires avant la mise à la pâture.
- Eliminer les micro-environnements favorables aux tiques telles les fougères
MEDICALE :
- Métaphylaxie : oxytétracycline LA, 2 injections
à 2-3jours d’intervalle sur tous les animaux du lot à risque.
- Il n’existe pas de vaccin.
Risques
pour l'Homme
- Il s’agit de l’ehrlichiose granulocytaire.
- La période d’incubation dure environ 7 à
10jours.
- L’infection peut être asymptomatique ou très
sévère.
- Lors d’expression clinique : fièvre, sensation
de malaise général, courbatures, nausées, myalgies, arthralgies,
céphalées, leucopénie, thrombopénie et augmentation
modérée des enzymes hépatiques.
- Le traitement est à base de tétracyclines principalement
la doxycycline.