Les voies génitales femelles
Partie 1: Topographie, rapports et conformation
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Trompes utérines = trompes de Fallope = oviductes |
Conformation
- la trompe utérine comprend quatre parties:
- l'infundibulum ou pavillon possède des franges qui s'irradient à partir de l'ostium abdominal de la trompe utérine; la frange ovarique (ou fimbria ovarica) lie la trompe à l'extrémité tubaire de l'ovaire
- l'ampoule fait suite à l'infundibulum; ses flexuosités sont amples
- l'isthme est rétréci et ses flexuosités sont plus étroites; sa terminaison se raccorde graduellement à la trompe utérine
- la jonction tubo-utérine est peu marquée
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Rapports
- mésosalpinx: c'est le méso qui soutient la trompe utérine; elle le sépare en un bord ovarique et un bord libre; il délimite latéralement la bourse ovarique;
- cornes utérines: les extrémités caudales des cornes utérines sont en continuité avec les trompes
- ovaire: l'infundibulum est lié à l'ovaire par la fibre ovarique; l'isthme passe à proximité du bord libre de l'ovaire |
Topographie
- les trompes utérines ont une position intra-pelvienne ou abdominale caudale en fonction de l'état de réplétion de l'utérus
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| Vagin et vestibule du vagin |
Conformation
- le vagin est en position crâniale, le vestibule du vagin est caudal et représente le sinus uro-génital; leur séparation est marquée par l'ostium vaginal qui porte des vestiges de l'hymen; l'hymen est formé par des plis transversaux incomplets, surtout marqués ventralement;
- la paroi du vagin porte des rides transversales et longitudinales; elles forment crânialement un cul-de-sac, le fornix du vagin, qui circonscrit la fleur épanouit; le bord dorsal du fornix est plus profond
- l'ostium externe de l'urètre débouche sur le plancher du vestibule; il est recouvert dorsalement par une valvule et bordé caudo-ventralement par le diverticule sub-urétral;
- les conduits de Gartner, reliquats des conduits mésonéphriques, s'ouvrent au fond d'une dépression située de part et d'autre del'ostium de l'urètre
- les orifices des glandes vestibulaires majeures et mineures débouchent sur le plancher du vagin
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Topographie et rapports
- le vagin et le vestibule du vagin ont une position intra-pelvienne
- le col de l'utérus est en continuité avec la partie crâniale du vagin; la vessie est ventrale au vagin et au vestibule du vagin, le rectum est dorsal au vagin et au vestibule du vagin |
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Vulve et clitoris |
Vulve
- la fente vulvaire est délimitée par les deux lèvres de la vulve, épaisses et plus saillantes ventralement que dorsalement
- les lèvres se raccordent par les commissures ventrales et dorsales |
Clitoris
- il est situé dans la fosse du clitoris, au niveau de la commissure ventrale de la vulve
- il résulte de l'union de deux petits corps caverneux du clitoris et d'un rudiment de tissu spongieux du gland
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Utérus |
Conformation extérieure
- l'utérus a une forme bipartite avec un corps très court et deux longues cornes
- les cornes sont adossées par leur base avant de se séparer au niveau de la bifurcation utérine; chaque corne est enroulée ventralement sur elle-même; les apex des cornes sont déviés latéralement; on distingue un bord libre fortement convexe et un bord mésométrial qui occupe la concavité de la spirale et devient latéral au voisinage du corps;
- le col est caudal; c'est un cylindre étroit en continuité avec le corps utérin; sa paroi est rigide; l'ostium utérin interne marque l'extrémité crâniale du col, l'ostium utérin externe marque son extrémité caudale
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Conformation intérieure et structure
- la cavité utérine comprend deux parties: le cavum utérin qui occupe le corps et les cornes, et le canal cervical qui parcourt le col et aboutit au vagin;
- au sein du cavum utérin, le velum utérin sépare les deux cornes utérines: cette bifurcation interne est beaucoup plus caudale que la bifurcation externe; l'endomètre du cavum utérin comprend quatre gros plis longitudinaux et des sillons transversaux;
- la paroi du canal cervical est constituée de plis longitudinaux et de 4 plis circulaires dont la taille augmente caudalement; le pli circulaire le plus caudal délimite l'ostium externe de l'utérus: l'allure festonnée de l'ensemble a valu à l'exocol le nom de fleur épanouie
- la paroi de l'utérus comporte trois tuniques: le périmétrium, séreuse riche en vaisseaux et en nerfs; le myomètre, musculeuse puissante constituée de trois plans de fibres; l'endomètre, muqueuse riche en glandes et qui accueille les caroncules
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Topographie
- les cornes de l'utérus sont enroulées sur elles-mêmes à l'entrée du bassin; le col de l'utérus est situé en regard du bord crânial de l'os pubis
- l'utérus est exclusivement intra-pelvien chez les génisses; il deviendra plus crânial au fur et à mesure des gestations
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Rapports
- les ligaments intercornuaux marquent la bifurcation utérine externe; le ligament intercornual ventral est plus saillant que le ligament intercornual dorsal
- le mésométrium borde latéralement l'utérus; il s'insère sur les bords latéraux du corps et sur les bord concentriques et ventraux des cornes; il forme la partie caudale du ligament large
- les trompes utérines sont en continuité avec les extrémités crâniales des cornes utérines tandis que le vagin est en continuité avec l'extrémité caudale du col de l'utérus
- la vessie est ventrale à l'utérus tandis que le côlon descendant lui est dorsal
- le caecum est en rapports avec la corne droite de l'utérus tandis que le jéjunum et le rumen sont en rapports avec la corne gauche
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