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......Bilan : chien de chasse de trois ans, en bon état général, présentant depuis deux mois des lésions d’alopécie nummulaire sur la face, la queue et les membres, ayant rétrocédé momentanément par administration de griséofulvine.
Utar, chien Braque Allemand mâle âgé de 3 ans |
Motif de consultation Alopécie nummulaire localisée à la queue, autour des yeux et au niveau des articulations du coude et du grasset depuis deux mois Anamnèse et commémoratifs
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Hypothèses diagnostiques
| Entité pathologique | Arguments en faveur |
Arguments en défaveur |
|---|---|---|
1) Origine parasitaire
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| Démodécie | - Alopécie nummulaire localisée à la face et aux membres |
- Age d’apparition - 15 chiens présentant le même type de lésions |
2) Origine fongique
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| Dermatophytose | - Alopécie nummulaire - Repousse des poils avec traitement à base de griséofulvine - Lésions sur la face et les membres chez un chien de chasse - Contagiosité apparente |
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Examens complémentaires
| Examen réalisé | But |
Résultat |
|---|---|---|
Raclage profond |
Recherche de Demodex |
Négatif |
Examen à la lampe de Wood |
Recherche d’une fluorescence |
Négatif |
Culture mycologique |
Recherche d’agent fongique |
Dermatophytose à Trichophyton mentagrophytes |
Calque |
Recherche de complications bactériennes |
Quelques coques et granulocytes neutrophiles |
Diagnostic : dermatophytose à Trichophyton mentagrophytes |
Traitement
| Principe actif | Nom déposé |
Posologie |
Indications |
|---|---|---|---|
Enilconazole |
Imaveral ® |
Solution diluée à 0,2%, 2 fois par semaine pendant 1 mois |
Traitement topique de la dermatophytose |
Griséofulvine |
Grisefuline ® |
25mg/kg q12h pendant 1 mois |
Traitement systémique de la dermatophytose |
Céfalexine |
Rilexine ® |
15 mg/kg q12h pendant 1 mois |
Traitement de la surinfection bactérienne |
Nettoyage du sol à l’eau de Javel diluée à 10% et application d’enilconazole (Clinafarm ® solution) dans toute la maison |
Destruction des spores dans l’environnement |
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......Les autres chiens doivent également être traités :
.........- traitement systémique pour les chiens présentant des lésions : griséofulvine 50mg/kg/jour en deux prises
.........- traitement topique pour tous les chiens : enilconazole, deux fois par semaine.
Suivi
......Un suivi régulier, avec la réalisation de prélèvements en vue de mise en culture, aurait été nécessaire afin d’ajuster la durée du traitement, mais compte-tenu du nombre de chiens à traiter et du coût des médicaments, il n’a pas été réalisé.
Agents de la dermatophytose chez le chien
......Il existe plus de 20 espèces de dermatophytes pouvant contaminer le chien, mais les agents principalement mis en évidence en France sont peu nombreux [1].
......Microsprorum canis, espèce zoophile dont le principal réservoir est le chat, est l’agent majoritaire chez le chien comme chez le chat, il est hautement contagieux et facilement transmissible à l’Homme. Microsporum gypseum est un dermatophyte géophile, isolé dans 10-25% des cas de teigne chez le chien, il est diagnostiqué essentiellement chez des chiens fouisseurs et les lésions sont le plus souvent localisées à la face et aux membres antérieurs. Trichophyton mentagrophytes et Microsporum persicolor sont deux dermatophytes zoophiles liés aux rongeurs sauvages, plus rarement mis en évidence chez le chien. Les animaux se contaminent par contact avec des petits rongeurs sauvages, les lésions sont également majoritairement localisées à la face et aux membres antérieurs [2]. Une contamination directe d’un chien à l’autre est également possible.
......L’épidémiologie (chien de chasse, autres chiens présentant les mêmes lésions) et la présentation clinique (atteinte des extrémités et de la face) chez ce chien étaient assez évocatrices de l’un des trois derniers agents.
Bibliographie
[1] Moriello KA, Treatment of dermatophytosis in dogs and cats: review of published studies, Veterinary Dermatology, 2004, 15: 99-107.
[2] Carlotti DN, Bensigor E, Dermatophytosis due to Microsporum persicolor (13 cases) or Microsporum gypseum (20 cases) in dogs, Veterinary Dermatology, 1999, 10: 17-27.
Juin 2009,
Cas vu en consultation de parasitologie-dermatologie à l'ENVA, rédigé par Léna Olen et Mylène Vigreux dans le cadre de la thèse dirigée par Dr G. Marignac et codirigée par Dr F. Bernex.
Examen clinique
......L’animal est en bon état général. A l’examen dermatologique, on observe la présence de plusieurs zones d’alopécie nummulaire : sur la queue, le coude droit et autour de l’œil droit. Il y a également une cicatrice de lésion nummulaire sur le chanfrein.
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......Bilan : chien de chasse de trois ans, en bon état général, présentant depuis deux mois des lésions d’alopécie nummulaire sur la face, la queue et les membres, ayant rétrocédé momentanément par administration de griséofulvine.