Marin, chat Siamois mâle castré âgé de 16 ans Poids=3 kg |
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Motif de consultation Prurit depuis un an et apparition il y a quelques jours d’une alopécie diffuse associée à des plaques Anamnèse et commémoratifs
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Hypothèses diagnostiques
Entité pathologique | Arguments en faveur |
Arguments en défaveur |
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1) origine allergique
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Dermatite par hypersensibilité aux piqûres de puces | - Prurit - Aucun traitement antipuces - Présence de puces et d’excréments sur le pelage - Plaque éosinophilique et dermatite miliaire |
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Allergie alimentaire | - Prurit non saisonnier - Plaque éosinophilique et dermatite miliaire |
- Alimentation inchangée (industrielle) - Aucun trouble digestif rapporté |
2) Origine parasitaire
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Otacariose | - Prurit - Localisation au niveau du cou - Dermatite miliaire - Contact possible avec des animaux porteurs (sortie à l’extérieur) |
- Oreilles propres |
Examens complémentaires
......La présentation épidémiologique et clinique de ce cas est très évocatrice d’une dermatite par hypersensibilité aux piqûres de puces. Néanmoins, un raclage profond en région cervicale est réalisé afin d’explorer l’hypothèse d’une otacariose ; aucun acarien n’est détecté. Ce résultat n’exclut pas avec certitude une otacariose mais cette hypothèse reste très peu probable.
Diagnostic : dermatite par hypersensibilité aux piqûres de puces |
......L’hypothèse d’une allergie alimentaire est peu probable et sera explorée en fonction de l’évolution, en mettant en place un régime d’éviction.
Traitement
Principe actif | Nom déposé |
Posologie |
Indications |
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Lufénuron |
Program ® |
1 ampoule 1 fois par mois |
Antipuces (action sur les larves) |
Nitempyram |
Capstar ® |
1 comprimé 15 jours après administration de lufénuron |
Antipuces (action sur les adultes) |
Prednisolone |
Microsolone ® |
0,5 mg/kg q24h pendant 10 jours |
Anti-prurigineux |
Clindamycine |
Antirobe ® |
11 mg/kg q24h pendant 14 jours |
Traitement des surinfections bactériennes |
Suivi
......Le chat n’a pas été revu en consultation à l’école.
Juin 2009,
Cas vu en consultation de parasitologie-dermatologie à l'ENVA, rédigé par Léna Olen et Mylène Vigreux dans le cadre de la thèse dirigée par Dr G. Marignac et codirigée par Dr F. Bernex.
Examen clinique
......L’animal apparaît en mauvais état général, amaigri, mais les paramètres vitaux sont dans les normes. A l’examen dermatologique, on observe :
- une alopécie diffuse et des papules au niveau du cou
- une alopécie et des plaques érythémateuses et suintantes au niveau de la face caudale et médiale des cuisses, et en région inguinale
- des puces et leurs excréments dans le pelage.
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......Bilan : chat de 16 ans présentant une dermatose prurigineuse et alopéciante depuis un an, associant une dermatite miliaire au niveau du cou et des plaques éosinophiliques au niveau des cuisses et de la région inguinale.