Lésion relativement fréquente.

Macroscopiquement, on observe une congestion suraiguë avec extravasation sanguine aboutissant à des hémorragies. Le sang extravasé est en contact avec les enzymes digestives, il est plus ou moins digéré et prend un aspect noirâtre : c'est le méléna. La muqueuse est congestionnée présentant des plages noirâtres ou rouge foncé. Histologiquement, on observe une congestion, la présence de sang extravasé dans la muqueuse.