Observée au cours des cardiopathies chroniques. En surface l'aspect est proche de celui de la congestion active. A la coupe, la zone inter cortico médullaire (zone des arcs veineux) apparaît de couleur sombre, rouge-violacée.
N.B. : Ne pas confondre la congestion passive avec l'hypostase cadavérique du rein placé en position déclive.