Utar, chien Braque Allemand mâle âgé de 3 ans

Motif de consultation

Alopécie nummulaire localisée à la queue, autour des yeux et au niveau des articulations du coude et du grasset depuis deux mois

Anamnèse et commémoratifs

  • Traitement déjà mis en place : griséofulvine 50 mg/kg/jour en deux prises pendant 14 jours => repousse des poils mais rechute à l’arrêt du traitement
  • Absence de prurit
  • Le propriétaire possède 14 autres chiens présentant le même type de lésions. Tous ses chiens vivent en chenil et vont régulièrement à la chasse.

Hypothèses diagnostiques

Entité pathologique
Arguments en faveur

Arguments en défaveur

1) Origine parasitaire

 

Démodécie

- Alopécie nummulaire localisée à la face et aux membres

- Age d’apparition
- 15 chiens présentant le même type de lésions

2) Origine fongique

 

Dermatophytose
- Alopécie nummulaire
- Repousse des poils avec traitement à base de griséofulvine
- Lésions sur la face et les membres chez un chien de chasse
- Contagiosité apparente

 

Examens complémentaires

Examen réalisé
But

Résultat

Raclage profond
Recherche de Demodex
Négatif
Examen à la lampe de Wood
Recherche d’une fluorescence
Négatif
Culture mycologique
Recherche d’agent fongique
Dermatophytose à Trichophyton mentagrophytes
Calque
Recherche de complications bactériennes
Quelques coques et granulocytes neutrophiles

 

Diagnostic : dermatophytose à Trichophyton mentagrophytes

Traitement

Principe actif
Nom déposé
Posologie

Indications

Enilconazole
Imaveral ®
Solution diluée à 0,2%, 2 fois par semaine pendant 1 mois
Traitement topique de la dermatophytose
Griséofulvine
Grisefuline ®
25mg/kg q12h pendant 1 mois
Traitement systémique de la dermatophytose
Céfalexine
Rilexine ®
15 mg/kg q12h pendant 1 mois
Traitement de la surinfection bactérienne
Nettoyage du sol à l’eau de Javel diluée à 10% et application d’enilconazole (Clinafarm ® solution) dans toute la maison
Destruction des spores dans l’environnement

 

......Les autres chiens doivent également être traités :
.........- traitement systémique pour les chiens présentant des lésions : griséofulvine 50mg/kg/jour en deux prises
.........- traitement topique pour tous les chiens : enilconazole, deux fois par semaine.

Suivi

......Un suivi régulier, avec la réalisation de prélèvements en vue de mise en culture, aurait été nécessaire afin d’ajuster la durée du traitement, mais compte-tenu du nombre de chiens à traiter et du coût des médicaments, il n’a pas été réalisé.

Discussion

Agents de la dermatophytose chez le chien

......Il existe plus de 20 espèces de dermatophytes pouvant contaminer le chien, mais les agents principalement mis en évidence en France sont peu nombreux [1].

......Microsprorum canis, espèce zoophile dont le principal réservoir est le chat, est l’agent majoritaire chez le chien comme chez le chat, il est hautement contagieux et facilement transmissible à l’Homme. Microsporum gypseum est un dermatophyte géophile, isolé dans 10-25% des cas de teigne chez le chien, il est diagnostiqué essentiellement chez des chiens fouisseurs et les lésions sont le plus souvent localisées à la face et aux membres antérieurs. Trichophyton mentagrophytes et Microsporum persicolor sont deux dermatophytes zoophiles liés aux rongeurs sauvages, plus rarement mis en évidence chez le chien. Les animaux se contaminent par contact avec des petits rongeurs sauvages, les lésions sont également majoritairement localisées à la face et aux membres antérieurs [2]. Une contamination directe d’un chien à l’autre est également possible.

......L’épidémiologie (chien de chasse, autres chiens présentant les mêmes lésions) et la présentation clinique (atteinte des extrémités et de la face) chez ce chien étaient assez évocatrices de l’un des trois derniers agents.

Bibliographie

[1] Moriello KA, Treatment of dermatophytosis in dogs and cats: review of published studies, Veterinary Dermatology, 2004, 15: 99-107.
[2] Carlotti DN, Bensigor E, Dermatophytosis due to Microsporum persicolor (13 cases) or Microsporum gypseum (20 cases) in dogs, Veterinary Dermatology, 1999, 10: 17-27.

Juin 2009,

Cas vu en consultation de parasitologie-dermatologie à l'ENVA, rédigé par Léna Olen et Mylène Vigreux dans le cadre de la thèse dirigée par Dr G. Marignac et codirigée par Dr F. Bernex.

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Accès à la discussion

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Examen clinique

......L’animal est en bon état général. A l’examen dermatologique, on observe la présence de plusieurs zones d’alopécie nummulaire : sur la queue, le coude droit et autour de l’œil droit. Il y a également une cicatrice de lésion nummulaire sur le chanfrein.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Coude

Alopécie nummulaire

 

Queue

Plusieurs zones d’alopécie nummulaire

 

 

Tête

Alopécie autour des yeux, cicatrice de lésion sur le chanfrein

......

......Bilan : chien de chasse de trois ans, en bon état général, présentant depuis deux mois des lésions d’alopécie nummulaire sur la face, la queue et les membres, ayant rétrocédé momentanément par administration de griséofulvine.