Plan détaillé de Parasitool

Cytoponction à l'aiguille fine

Présentation :

Ponction de masse cutanée, pour observation microscopique.

Eléments recherchés

Cellules présentant des caractéristiques tumorales, mastocytes, leucocytes...


Matériel

Commentaires:

Monter l'aiguille sur la seringue, et introduire celle-ci dans la masse dont on veut réaliser une cytoponction. Effectuer plusieurs pressions négatives en tirant sur le piston, tout en modifiant l'orientation et la profondeur de l'aiguille dans la masse. Lorsque le prélèvement est terminé, relâcher doucement le piston, puis retirer l'aiguille de la masse. Démonter l'aiguille, remplir la seringue d'air, remonter l'aiguille et projeter le contenu sur des lames propres. Redémonter l'aiguille, remplir la seringue, etc...

Recommencer les cytoponctions autant de fois que possible.

colorer une seule lame et envoyer les autres pour analyse cytologique.

Astuces - Pièges:

Arrêter toute ponction si du sang apparait dans la garde de l'aiguille. En effet, la contamination sanguine est source d'interprétation difficile.

Il est possible de prélever certaines masses à aiguille démontée.

Il peut être intéressant de conserver le frottis effectué, et de la relire avec les résultats du pathologiste. Cela constitue un moyen d'autoformation en cytologie.

Interprétation - Conditions d’observation:

La cytoponction est un geste qui nécessite un apprentissage avant de pouvoir donner des résultats significatifs.

Les cytoponctions n'ont pas une aussi bonne puissance diagnostique que des biopsies, en particulier si les résultats sont négatifs ou non concluants. Elles ont néanmoins l'avantage d'être rapides, peu coûteuses, et faciles à effectuer (avec de l'habitude). En cas de résultat non concluant, il faudra procéder à une biopsie excisionnelle. L'observation en pratique se fait à fort grossissement/immersion, condenseur remonté. Cf technique